在腫瘤患者治療和康復過程中，飲食管理往往是患者和家屬共同關注的話題。經(jīng)常有患者向醫(yī)生詢問有沒有可以預防腫瘤的食物、飲食是否需要忌口等問題。那么腫瘤患者如何做到“食之有道，忌之有理”，避免偏信和誤導呢？
有預防腫瘤的食物嗎？
網(wǎng)絡上經(jīng)?？吹健俺壏腊┦澄锩麊巍?，細細追究這些食物，不外乎幾大類：該食物的某種營養(yǎng)成分被認為可以降低腫瘤發(fā)生風險，比如富含歐米伽3多不飽和脂肪酸的深海魚類，包括三文魚、金槍魚等，因此金槍魚、三文魚等被認為是超級防癌食物；蔬菜和水果富含的天然植物化合物，比如白藜蘆醇、蘿卜硫素、大豆異黃酮、番茄紅素等，因此富含這些天然化合物的相應食物，如葡萄籽、花椰菜、豆類、番茄等被認為具有防治癌癥的作用；全麥類食物，由于其含有膳食纖維，而膳食纖維在一些研究中被認為具有降低結腸癌的風險，因此被認為是抗癌食物。有些觀點往往以偏概全，因為某些營養(yǎng)素或天然化合物被細胞和動物實驗證實有抗腫瘤效果，就推斷這些食物是“超級抗癌食物”。
實際上，腫瘤的發(fā)生是多因素的，包括基因、環(huán)境、食物、心理等多方面。健康均衡的飲食在其他同等條件下能降低某些腫瘤的發(fā)病風險，也就是說，得腫瘤的可能性降低，但降低腫瘤概率通常不是通過單一的食物來實現(xiàn)的。不同食物可能具有不同的降低腫瘤風險的營養(yǎng)素，因此還是攝入均衡的營養(yǎng)，保證健康的體重效果更好。
另外，避免一些增加腫瘤發(fā)病風險的飲食方式和食物同樣重要。比如限制含糖飲料、減少高能食物（比如炸雞）、減少食物分量、避免在外就餐、減少久坐等，同時結合運動、增加植物性食物（全谷類、蔬菜、水果）、限制酒精類飲料等綜合的健康生活方式，才是防癌、抗癌的最佳選擇，僅僅迷信單一的“超級防癌食物”有可能弄巧成拙，導致某些營養(yǎng)素的缺乏。
不吃飯能“餓死腫瘤”嗎？
有些腫瘤患者認為，不吃飯腫瘤細胞沒有營養(yǎng)供給，可以“餓死腫瘤”。實際上腫瘤細胞的生長與患者的食物攝入量并無直接關系。正常組織細胞和腫瘤細胞都需要營養(yǎng)，饑餓時，正常細胞沒有營養(yǎng)來源，腫瘤細胞逐漸消耗機體儲備的營養(yǎng)，導致出現(xiàn)體重下降、營養(yǎng)不良甚至惡液質。
在腫瘤學界，確實有“饑餓療法”，但這里的“饑餓”指的是通過藥物或其他方法來阻斷腫瘤的營養(yǎng)通道。例如，使用抗血管生成藥物抑制血管新生及生長，阻斷腫瘤生長通道，進而起到抑制癌細胞增殖的目的。因此，患者應該遵循醫(yī)生的建議，保證足夠的營養(yǎng)，而不是盲目減少食物攝入。
腫瘤患者能吃“發(fā)物”嗎?
“發(fā)物”是中醫(yī)理論和實踐中的一個常見詞，是基于藥物的四氣五味而形成的用藥經(jīng)驗，也是中醫(yī)“忌口”的一個代名詞?！吨嗅t(yī)飲食營養(yǎng)學》提出，“發(fā)物”是指能引起“舊病復發(fā)、新病加重”的食物，包括腥膻、辛辣食物和一些特殊的食物。其中腥膻食物如蝦、蟹、羊肉等；辛辣食物如辣椒等。
現(xiàn)代醫(yī)學或西方醫(yī)學強調(diào)的是食物中的能量和營養(yǎng)素。腫瘤是一種消耗性疾病，腫瘤患者的營養(yǎng)不良發(fā)病率高，從增加能量攝入、增加蛋白質攝入的角度，往往需要在膳食中增加富含蛋白質的食物，包括肉、蛋、奶等，其目的在于改善營養(yǎng)不良的狀況。因此，腫瘤患者能否吃“發(fā)物”，需要根據(jù)患者的體質和疾病具體情況來決定?？紤]患者個體差異的原因，如果患者對這些“發(fā)物”蛋白質過敏，則需要避免這些食物。
總之，營養(yǎng)是腫瘤患者康復之路上的基石，科學合理的飲食對腫瘤患者的治療和康復至關重要，可以幫助患者盡快康復，為抗擊腫瘤“保駕護航”。（作者：濰坊市人民醫(yī)院胃腸外科醫(yī)學中心一病房 孔令愛）
編輯:聶臻臻 張興紅
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