新派訊 近日，濰坊市第二人民醫(yī)院（濰坊呼吸病醫(yī)院）普通外科呂漸成團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），成功為一名罕見巨大胸骨后甲狀腺腫瘤患者實(shí)施高難度手術(shù)。通過多學(xué)科緊密協(xié)作，團(tuán)隊(duì)克服腫瘤壓迫氣管、解剖復(fù)雜等重重挑戰(zhàn)，完整切除腫瘤并保護(hù)重要神經(jīng)血管，患者術(shù)后恢復(fù)良好已痊愈出院。
團(tuán)隊(duì)為患者手術(shù)。
據(jù)了解，該患者所患的甲狀腺腫瘤位置特殊，屬于罕見的巨大胸骨后甲狀腺腫。腫瘤向下生長(zhǎng)，深入胸腔，對(duì)上方氣管形成持續(xù)性、嚴(yán)重的壓迫，造成患者呼吸困難（喘憋），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。此類手術(shù)的難點(diǎn)不僅在于腫瘤本身的巨大體積和深入縱膈的位置，更在于對(duì)受壓變窄甚至可能軟化塌陷氣管的保護(hù)和處理，以及術(shù)中可能出現(xiàn)的難以控制的大出血風(fēng)險(xiǎn)。麻醉誘導(dǎo)和氣管插管過程也因氣道受壓而變得異常困難和危險(xiǎn)，猶如在“雷區(qū)”中小心翼翼地進(jìn)行操作。
面對(duì)挑戰(zhàn)，普外團(tuán)隊(duì)迎難而上，制定了詳盡周密的手術(shù)方案，并克服了手術(shù)視野深、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、重要血管神經(jīng)密布等困難，完整切除了巨大的腫瘤組織，徹底解除了氣管壓迫。麻醉科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施困難氣道管理，確?；颊咴谌砺樽頎顟B(tài)下的安全通氣，為手術(shù)的順利進(jìn)行奠定了重要基礎(chǔ)。
手術(shù)成功后，患者被安全轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)行術(shù)后監(jiān)護(hù)與治療。ICU團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，特別是呼吸功能恢復(fù)情況，精心管理氣道，提供精準(zhǔn)的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜及生命支持，有效預(yù)防了術(shù)后可能出現(xiàn)的出血、喉返神經(jīng)損傷、低鈣血癥及氣管塌陷等并發(fā)癥，為患者的順利康復(fù)保駕護(hù)航。
在普通外科、麻醉科與重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的多學(xué)科協(xié)作下，該例巨大胸骨后甲狀腺腫瘤患者順利度過圍手術(shù)期。術(shù)后患者呼吸功能顯著改善，生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)已痊愈出院。
患者家屬送來錦旗表達(dá)感謝。
“多虧了醫(yī)院的各個(gè)團(tuán)隊(duì)緊密配合，才救了我一命，給我了第二次生命。”患者感激地說。
本例復(fù)雜胸骨后甲狀腺腫瘤的成功救治，充分體現(xiàn)了醫(yī)院在疑難甲狀腺疾病綜合診療方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，特別是多學(xué)科診療（MDT）模式在危重癥患者管理中的核心價(jià)值。普通外科精準(zhǔn)的手術(shù)操作、麻醉科的精準(zhǔn)圍術(shù)期管理以及ICU的精細(xì)化監(jiān)護(hù)治療，形成了完整的診療閉環(huán)，為患者提供了最佳治療方案。
患者的康復(fù)是對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最大的褒獎(jiǎng)。"這次手術(shù)的成功不僅是技術(shù)的勝利，更是多學(xué)科協(xié)作力量的體現(xiàn)，為同類危重病例的診療提供了重要經(jīng)驗(yàn)。"呂漸成表示，普通外科團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深化跨學(xué)科合作，提升復(fù)雜疾病救治能力，為患者構(gòu)筑更堅(jiān)實(shí)的安全防線?。
新派融媒體記者: 常方方/文圖
編輯:馮媛媛 祝超 李愛花
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